复发性口腔溃疡分6型,看看你属于哪一型?
分型
溃疡特点
临床特点
用药建议
脾胃伏火型
以两颊及唇为主
疼痛难忍,伴有口臭,口干口苦,舌苔厚腻,脘痞胸闷,大便秘结。
清热泻火、凉血通便,可用防风通圣丸、凉隔散、增液麻仁汤、三才封髓丹(减人参、熟地*,加连翘、栀子、大*、薄荷)、清胃散等。
心火上炎型
以舌为主,多在舌尖,舌前部或舌侧缘
疼痛难忍,伴有口渴面赤,心胸烦热,小便赤涩。
宜清心降火、凉血利尿,可用导赤散、泻心汤、收敛固涩药、三才封髓丹(减人参,加桔梗、防风、蒲公英)等
肝郁蕴热型
舌侧缘或唇黏膜及其他部位,米粒大小形状可不规则
伴有情志不舒,肝郁气滞化火,常有情绪改变
宜清肝泻火、理气凉血,可用封髓丹、丹栀逍遥散加减、龙胆泻肝汤、小柴胡汤等。
阴虚火旺型
经久不愈,反复发作
伴有腰膝,遗精盗汗,骨蒸潮热,舌红少苔。此型多与免疫系统疾病有关。
宜滋阴清热,可用六味地*丸、六味地*汤、知柏地*汤、知柏地*丸、三才封髓丹加玄参、甘露饮等。
脾虚湿困型
以两颊及唇为主,疼痛轻微,周围不红
伴有口淡食少,脘腹胀满,倦怠嗜卧,大便溏稀,舌苔白腻。
可用二陈汤加味、半夏泻心汤加味、理中汤、参苓白术散等。
气血两虚型
症见口舌溃烂
多见于女性,且多发生于月经前后,伴月经先期量多,五心烦热,口干喜饮,舌淡苔薄白,脉细数无力。
宜养血益阴,潜降虚火。宜气血双补,可用补中益气汤、参芪健脾汤、八珍参汤加减等。
复发性口疮,多有虚证,患者病情多数较为复杂,虚实并见,加之湿、热、瘀、毒等夹杂为病,如果不明辨阴阳,对于下焦寒甚,致真阳上浮发作的口疮患者,一味地单纯服用清热解毒剂、养阴剂,不仅达不到治疗效果,可能还会加重患者的虚证。
建议找中医医生,以中药饮片辨证论治为主,比如甘草泻心汤方,自古以来就用于各类粘膜相关性疾病,用于口腔溃疡也屡试不爽,其中的甘草不仅具有解毒功效,现代研究表明甘草的类激素样作用,可以促进愈合。注意,此方需要一段时间的治疗,切不可中途而废。
联合用药方案
转移因子/胸腺素+中药清热解毒药+含漱液+药物贴膜/含片+VC+B族+大蒜油+牙膏+棉签
案例一:
转移因子胶囊+复方金银花颗粒+蜂胶口腔膜+维生素C片+大蒜油+青鹿牙膏+漱口液+棉签
案列二:
转移因子胶囊+西地碘含片+维生素B族片+维生素C片+清火片+青鹿牙膏+漱口液+棉签
配伍原因
转移因子/胸腺素:免疫增强剂提高机体免疫机能。
清热解毒中药:清热解毒药生肌止痛。
含漱液+药物贴膜/含片:消炎、止痛、保护创面,减少外界对溃疡刺激,防止继发感染。
B族维生素:促进细胞代谢,、促进疮面愈合。
维生素C:促进抗体形成,提高机体免疫力。
大蒜油:天然的抗生素可以抗菌消炎。
牙膏:有限治疗溃疡,清洁口腔。
棉签:防止交叉感染。
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(1)青鹿牙膏,凝胶状牙膏,质感细腻醇厚不黏腻,味道清新高级,不仅能够清洁口气,还能够专业预防及解决牙龈出肿痛、口腔溃疡、酸冷刺痛、祛除口腔异味等常见口腔问题,养护口腔健康。
(2)同时具有帮助防止牙龈炎、牙周炎、牙龈萎缩等问题的作用。若患口腔溃疡,刷牙结束以后上牙膏在口腔内含漱2~3分钟。注意忌吃辛辣煎炸等食物。
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口腔溃疡治疗的三个误区
有些患者认为口腔溃疡是炎症反应,只要自行服用抗生素就可以了。但是,口腔溃疡并不是由细菌感染所导致的,所以抗生素是毫无作用的。
治疗口腔溃疡切忌“跟风”:因为每个人的体质不同,工作性质和生活习惯也有差异,导致口腔溃疡的原因都不尽相同。所以我们应该辨识自身体质,审病求因,因人制宜,才能达到最根本的治疗目的。
偏方,有些偏方说在患处敷白糖、维生素C,可以有效治疗溃疡,这完全是错误的,反而容易刺激创面,不易于愈合。补充维生素和微量元素有利于愈合,但不是通过直接敷于患处的方式。
预防口腔溃疡
经常保持口腔清洁、卫生,每日清洁口腔2~3次,可有效的预防口腔溃疡的发生;
遵循清淡、少食烧烤、腌制和辛辣食物的饮食原则,并保证一定量的水果和蔬菜的摄入,以便补充多种维生素和矿物质;
避免口腔黏膜受损,因为口腔黏膜一旦受损很容易导致口腔溃疡的发生;
平时可多喝菊花茶、莲心茶预防上火;
体质虚弱、口腔溃疡反复发作者,可选用*芪茶,以补气托毒,生肌敛疮;
保证充足的睡眠、保持乐观心态。
温馨提示
口腔溃疡经久不愈,警惕口腔癌、免疫系统疾病。
偶发性口腔溃疡自愈性较强,患者可通过回忆饮食习惯、咬伤经历,再根据可能的发病原因,自行对症下药。
但对于2-3个月即复发,或超过两月不愈的同一处严重口腔溃疡,需要排除龋齿反复刺激引起的溃疡,警惕免疫系统疾病(盘状红斑狼疮、多形红斑、白塞病)和口腔鳞癌等隐性肿瘤的可能,及时就医进行排查。
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